Qu’est-ce que l’échelle de Norwood et comment est-elle utilisée pour classer les motifs de perte de cheveux?
L’échelle de Norwood, parfois appelée échelle de Hamilton-Norwood, est une méthode de classification courante pour la calvitie masculine. Elle a été inventée par le Dr. James Hamilton dans les années 1950 et perfectionnée par le Dr. O’Tar Norwood dans les années 1970. Cette échelle offre une technique systématique pour identifier et quantifier la perte de cheveux chez l’homme.
L’échelle de Norwood est divisée en sept étapes ou types, allant de Type I à Type VII, chaque étape représentant un degré différent de progression de la perte de cheveux. Chaque niveau est brièvement décrit ci-dessous: Type I: Ce stade se caractérise par une perte de cheveux minime ou inexistante. La ligne de cheveux est normale, sans signe de recul.
Type II: Une légère récession de la ligne de cheveux au niveau des tempes commence, formant une forme de M. Type III: La ligne des cheveux recule davantage, formant un M plus profond. Un amincissement notable peut se produire dans les zones frontales et temporales. Type IV: La perte de cheveux est plus évidente autour des tempes et du sommet de la tête, avec un motif en forme de fer à cheval qui devient évident. Type V: Le motif en fer à cheval s’accentue et la récession de la ligne de cheveux aux tempes et au sommet de la tête est plus marquée.
Type VI: La perte de cheveux s’intensifie au sommet de la tête et le motif en fer à cheval devient encore plus prononcé. Il ne peut rester qu’un mince pont de cheveux reliant les côtés et l’arrière de la tête. Type VII: C’est le stade le plus avancé de la perte de cheveux. Seul un fin cercle de cheveux subsiste sur les côtés et à l’arrière de la tête, et le sommet peut être totalement dégarni.
L’échelle de Norwood est largement utilisée par les médecins, les spécialistes de la restauration capillaire et les chercheurs pour mesurer la gravité de la calvitie masculine et déterminer les options de traitement appropriées. Elle est utile pour suivre la progression de la perte de cheveux au fil du temps et évaluer l’efficacité de différentes interventions.
Comment déterminer mon stade de perte de cheveux sur l’échelle de Norwood?
Pour déterminer votre stade de perte de cheveux, l’échelle de Norwood nécessite un examen visuel de votre ligne de cheveux et de l’étendue de la perte de cheveux sur votre cuir chevelu. Voici quelques paramètres à considérer:
Type I: Cheveux complets sans signes de recul ou d’amincissement.
Type II: Recherchez une légère récession de la ligne de cheveux au niveau des tempes.
Type III: La ligne des cheveux recule davantage et l’amincissement est plus notable.
Type IV: Perte de cheveux notable autour des tempes et du sommet de la tête.
Type V: Motif en fer à cheval plus prononcé et récession notable de la ligne de cheveux.
Type VI: Amincissement notable sur le sommet de la tête et motif en fer à cheval accentué.
Type VII: Perte de cheveux très avancée, avec seulement un fin cercle de cheveux restant.
Quelles sont les causes courantes de la perte de cheveux selon l’échelle de Norwood?
L’échelle de Norwood a été créée spécifiquement pour la calvitie masculine, le type de perte de cheveux le plus courant chez les hommes. La calvitie masculine (alopécie androgénique) est principalement causée par une combinaison génétique et hormonale. Voici les facteurs les plus couramment associés aux stades de perte de cheveux de l’échelle de Norwood:
Type I: Étant donné qu’il n’y a généralement pas de perte de cheveux visible à ce stade, les causes courantes de la perte de cheveux peuvent ne pas s’appliquer.
Type II et plus: L’activité de la DHT sur les follicules pileux génétiquement prédisposés est principalement responsable de la progression de la perte de cheveux observée à partir du Type II et des stades suivants. La calvitie masculine est causée par les facteurs suivants:
- Prédisposition génétique: L’histoire familiale et la génétique influencent la calvitie masculine. Si des membres proches de votre famille, comme votre père ou vos frères, ont connu cette situation, vous êtes plus susceptible d’en souffrir.
- Androgènes et DHT: Chez les individus sensibles, les androgènes, en particulier la DHT, un sous-produit de la testostérone, provoquent une atrophie des follicules pileux. La DHT se lie aux récepteurs androgéniques du cuir chevelu, raccourcissant la phase de croissance (anagène) et rendant les cheveux plus fins et plus faibles.
- Sensibilité des follicules pileux: Certains follicules pileux, notamment ceux des régions frontales et de la couronne, peuvent être particulièrement sensibles aux effets de la DHT. Cette sensibilité entraîne une miniaturisation progressive des follicules pileux, ce qui affaiblit et raccourcit les cheveux et entraîne finalement une perte de cheveux.
- Âge: La calvitie masculine se développe et progresse avec l’âge. Elle peut commencer à différents âges et évoluer à différents rythmes selon les individus.
Les variations hormonales, comme les niveaux d’androgènes, peuvent influencer le début et la progression de la calvitie masculine. Une augmentation de la production de DHT à l’adolescence ou des changements dans l’équilibre hormonal plus tard dans la vie peuvent provoquer une perte de cheveux.
La perte de cheveux sur l’échelle de Norwood est-elle réversible?
La perte de cheveux, en particulier la calvitie masculine, est généralement considérée comme un trouble progressif et irréversible sur l’échelle de Norwood. Si les follicules pileux ont été affaiblis avec le temps, il est difficile de totalement inverser les effets et de restaurer les cheveux à leur densité normale.
Bien qu’une restauration complète soit peu probable, il existe plusieurs méthodes de traitement pour freiner la tendance à la perte de cheveux, conserver les cheveux existants et, dans certains cas, favoriser une certaine repousse. Voici quelques méthodes couramment utilisées:
Médicaments: La calvitie masculine est souvent traitée avec des médicaments approuvés par la FDA comme le minoxidil (solution topique) et le finastéride (pilule orale). Ces médicaments peuvent être bénéfiques pour de nombreuses personnes, mais les résultats varient.
Greffe de cheveux: Il s’agit d’une procédure chirurgicale qui consiste à transplanter des follicules pileux sains d’un site donneur (généralement l’arrière ou les côtés du cuir chevelu) vers des zones amincies ou dégarnies.
LLLT (Thérapie Laser de Faible Niveau): Cette technique est censée stimuler les follicules pileux, améliorer la circulation sanguine et favoriser la croissance des cheveux.
Le Norwood Scale peut-il prédire la progression future de la perte de cheveux?
Bien que l’échelle de Norwood soit utile pour reconnaître et visualiser les étapes de la calvitie masculine, elle ne peut pas prédire la progression future de la perte de cheveux. L’échelle fournit un cadre général basé sur les tendances de perte de cheveux observées dans un large échantillon d’hommes, mais les cas individuels peuvent varier. La génétique, les fluctuations hormonales, l’âge et d’autres caractéristiques individuelles influencent tous la progression de la calvitie masculine.
Ces variables peuvent conduire à des taux de perte de cheveux différents et à des modèles de progression pour chaque individu. Par conséquent, bien que l’échelle de Norwood puisse vous aider à comprendre les différents stades et modèles de perte de cheveux, elle ne peut pas prédire comment votre perte de cheveux progressera à l’avenir. Il est préférable de consulter un professionnel de santé ou un dermatologue spécialisé dans la perte de cheveux pour évaluer votre situation particulière.
Existe-t-il différentes options de traitement basées sur le stade de l’échelle de Norwood?
Les options de traitement pour la perte de cheveux peuvent varier selon le stade de perte de cheveux de l’échelle de Norwood. Pour aborder correctement la perte de cheveux, différents stades de calvitie masculine peuvent nécessiter des thérapies différentes. Voici quelques choix de traitement populaires pour l’échelle de Norwood:
Catégories I à II: Lorsque la récession de la ligne des cheveux est légère dans les premiers stades de la perte de cheveux, les options de traitement sont principalement axées sur la conservation des cheveux existants et la prévention de la perte supplémentaire. Cela peut inclure l’utilisation de médicaments approuvés par la FDA tels que le minoxidil (solution topique) ou le finastéride (comprimé oral).
Catégories III et IV: À mesure que la perte de cheveux progresse vers une récession et un amincissement plus visibles, les médicaments comme le minoxidil et le finastéride peuvent toujours être bénéfiques. L’efficacité individuelle, cependant, peut varier.
Transplantation de cheveux: Dans les stades avancés de la perte de cheveux, la transplantation de cheveux est une option de traitement courante.
Thérapie combinée: En fonction du stade et des circonstances individuelles, une combinaison de traitements peut être recommandée.
Il convient de noter que ces options de traitement ne sont pas limitées à des stades spécifiques et peuvent varier selon les caractéristiques et les préférences individuelles. Il est essentiel de consulter un spécialiste de la perte de cheveux ou un professionnel de santé pour déterminer les meilleures options de traitement pour votre stade spécifique de perte de cheveux.
